Самые известные и опасные осложнения гипертонии — инфаркт и инсульт, которые без лечения могут стать причиной смерти пациента. Однако на этом список негативных последствий артериальной гипертензии не ограничивается. Длительно существующее заболевание вызывает патологические изменения во многих органах и тканях. Помимо сердца и сосудов, при гипертонии часто поражается мочевыделительная и нервная система. Далее вы узнаете признаки самых распространенных осложнений, при которых нужно немедленно посетить врача, чтобы остановить их прогрессирование.

У пациентов с артериальной гипертензией происходят изменения кровотока головного мозга и поражение церебральных сосудов. Характерно утолщение сосудистых стенок, сужение просвета артерий, уменьшение притока богатой кислородом артериальной крови. Состояние сопровождается изменением морфологии эритроцитов и тромбоцитов, что повышает вязкость крови и усугубляет имеющиеся нарушения микроциркуляции.
Гипертоническая энцефалопатия проявляется такими симптомами:
● снижение концентрации внимания;
● ухудшение памяти на текущие события;
● трудности при запоминании информации и приобретении новых навыков;
● снижение работоспособности;
● повышенная утомляемость;
● внезапные и неконтролируемые изменения настроения;
● обеднение процессов мышления, сужение круга интересов.
На позднем этапе болезни у пациентов формируется сосудистая подкорковая деменция. Гипертоническая энцефалопатия с трудом поддается терапии. Лечебные мероприятие направлены на улучшение кровоснабжения мозга и повышение устойчивости нервных клеток к гипоксии, однако многие когнитивные нарушения остаются у пациента на всю жизнь.

Постоянно повышенное артериальное давление приводит к утолщению стенок почечных сосудов, повышению давления внутри клубочков, сниженному притоку крови к почкам. Хроническая ишемия становится причиной склероза здоровой почечной паренхимы уменьшения числа активных нефронов, замедления процессов фильтрации и реабсорбции мочи.
Сложности в диагностике гипертонической нефропатии обусловлены ее длительным бессимптомным течением. Единственным ранним проявлением заболевания выступает незначительное повышение уровня альбумина в моче — “следовая” микроальбуминурия (МАУ).
Клинические симптомы возникают только на поздних стадиях и связаны с развитием почечной недостаточности. Для гипертонической нефропатии характерны следующие признаки:
● учащенное мочеиспускание по ночам;
● отеки лица, которые наиболее выражены утром;
● уменьшение объема мочи при каждом мочеиспускании;
● сухость и бледность кожи;
● постоянная слабость и сонливость;
● неприятный запах изо рта и от тела пациента.
Без лечения нефропатия при артериальной гипертензии приводит к развитию хронической болезни почек и критическому снижению функции органа, вследствие чего пациенту может потребоваться диализ. Таких осложнений можно избежать, если обнаружить проблему на стадии микроальбуминурии и назначить комплексную медикаментозную терапию для поддержки функции почек.

Высокое артериальное давление в сосудах сетчатки вызывает их утолщение и ухудшение параметров кровотока. Постепенно развиваются склеротические изменения, артериолы сужаются, а просвет вен расширяется — наблюдается симптом артериовенозного перекреста. Это приводит к нарушению притока крови и кислорода к сетчатке глаза.
Заболевание можно определить по таким симптомам:
● повышенная утомляемость глаз при длительной работе за компьютером, просмотре телевизора, чтении;
● периодически возникающие мутные пятна и “мушки” перед глазами;
● фотопсии — вспышки света, искры, движущиеся точки и другие зрительные феномены;
● постепенное снижение остроты зрения.
Заболевание имеет неуклонно прогрессирующее течение. На поздних стадиях нелеченая гипертоническая ретинопатия становится причиной кровоизлияний и отслойки сетчатки, поражения зрительного нерва и других опасных осложнений.
Единственный способ избежать всех вышеперечисленных последствий либо остановить их развитие на раннем этапе — проводить комплексное лечение гипертонии и посещать кардиолога для плановых обследований. Всем пациентам с гипертонией рекомендуется четко следовать назначенной схеме гипотензивной терапии, скорректировать образ жизни и питания, по возможности ликвидировать факторы риска. При ухудшении состояния или неэффективности назначенных препаратов следует сразу же обратиться за повторной консультацией кардиолога, чтобы выяснить причины неудачи лечения и устранить их.